איך לבחור ביטוח בריאות? (מי? מתי? ואיפה?) פורסם בתאריך 24/10/2014
המציאות בה אנו חיים משתנה מדיי תקופה, רפורמה כזו ורפורמה אחרת. כשבוחנים את השורה התחתונה במערכת הבריאות הציבורית, נקבל תמונה בה קיים כיסוי רפואי מסויים, אך בוודאות הוא אינו מתאים לכל אחד. למעשה הרפורמה המשמעותית ביותר בתחום ביטוחי הבריאות היא החלת חוק ביטוח הבריאות הממלכתי אשר נכנס לתוקף בשנת 1995. סוכן סוכן ביטוח אישי בכפר סבא
מאז החלת החוק נוצרו 2 אוכלוסיות, האוכלוסיה הראשונה היא זו אשר בחרה להישאר עם מה שמציעה המערכת הציבורית וקופות החולים וזאת היות לחוסר מודעות לאפשרויות הנוספות או בשל חוסר משאבים. למעשה ישנם לא מעט דברים שחשוב שתדעו על הכיסוי הרפואי במערכת הבריאות הציבורית. האוכלוסיה השניה היא זו אשר בחרה לחסוך לעצמה עלויות עתידיות, בכך שרכשה ביטוח בריאות פרטי. החלטה זו היא נובעת מהבנה כי המערכת הציבורית מעניקה כיסוי חלקי ולא מספיק איכותי (כל טיפול רפואי פרטי ללא ביטוח יכול להסתכם בכמה עשרות ואפילו מאות אלפי שקלים).
סוכן ביטוח אישי בכפר סבא
חופש הבחירה - מי? מתי? ואיפה?
כשאדם רוכש לעצמו ביטוח בריאות פרטי, הוא מבקש במודע או לא במודע להשאיר לעצמו את חופש הבחירה. למעשה בחירה זו היא מי יטפל בו, מתי יטופל ואיפה יטופל. אנשים אשר גישתם אומרת "בכל הנוגע לבריאות שלי - אני רוצה את הטוב ביותר", הינם האנשים אשר מבינים את חשיבותה של פוליסת ביטוח בריאות פרטית.
סוכן ביטוח אישי
אז איך לבחור איזה ביטוח בריאות הכי מתאים לנו?
סוכן ביטוח בכפר סבא
לאחר שהבנו כי המערכת הבריאות הציבורית אינה נותנת הגנה הולמת, ננסה להבין מהם החלופות העומדות בפנינו. אפשרות ראשונה היא ברכישת ביטוח בריאות פרטי בסיסי, אפשרות נוספת היא ברכישת ביטוח בריאות משלים שב"ן והאפשרות השלישית היא ברכישת ביטוח בריאות מקיף.
סוכן ביטוח אישי
ביטוח בריאות בסיסי - הינו סוג ביטוח אשר מטרתו לכסות קטסטרופות. עיקר הכיסוי ניתן בצורה של מתן ביטוח להרחבת סל התרופות הממלכתי, מתן מענה להשתלות אשר כלל לא מכוסה במערכת הציבורית* ומתן מענה לניתוחים מיוחדים אשר ניתן לבצעם בישראל אך טרם נצבר מספיק ניסיון וטכנולוגיה לבצעם.
סוכן ביטוח אישי
ביטוח בריאות משלים שב"ן (שירותי בריאות נוספים) - הינו סוג ביטוח אשר מטרתו "להתלבש" על ביטוח הבריאות הציבורי וקופות החולים ולאפשר למבוטחים המחזיקים את השב"ן להינות מביטוח מקיף בו קיימים כל עיקרי הביטוח הבסיסי בתוספת לביטוח בריאות מקיף, ביטוח משלים שב"ן לרוב בעלות מופחתת שכן מחייב החזקת שב"ן ומיצוי זכויות בשב"ן טרם הגשת תביעה לחברת הביטוח.
סוכן ביטוח אישי
ביטוח בריאות מקיף - הינו סוג ביטוח אשר מכסה כמעט את כל הצורך הרפואי לו אדם עלול להזדקק במהלך חייו, כמובן שמכיל בתוכו את עיקרי ביטוח הבריאות הבסיסי (תרופות, השתלות וניתוחים מיוחדים) אך בנוסף לנ"ל מעניק שיפוי למבוטח בעבור כל ניתוח בכל מקום בעולם ובאמצעות כל מנתח**.
סוכן ביטוח אישי
התאמת ביטוח הבריאות צריכה להעשות בהתייעצות עם איש מקצוע, תוכלו לקבל מידע מתאים ולהסתייע במנהלי תיקי הלקוחות ב"אלטים ביטוח ופיננסים". סוכן ביטוח בכפר סבא
*המערכת הציבורית מעניקה כיסוי להשתלות תחת מגבלות רבות לכן נהוג להתייחס כאילו המערכת הציבורית אינה מכילה כיסוי להשתלות (לחץ כאן כדי לקרוא עוד בנושא השתלות באמצעות המערכת הציבורית - ביטוח בריאות).
סוכן ביטוח אישי בכפר סבא
** כפוף להסכמים מול מנתחים בארץ ובעולם וכפוף להסכמים מול בתי חולים בעולם (תלוי בחברת הביטוח)